平成18年度からHIV検査の浸透・普及を図ることを目的に、「HIV検査普及週間」（6月1日～7日）が創設されました。
日本では1985年に初めてエイズ患者が報告され、HIVの新規感染者の報告数は増加傾向にありましたが、2013年をピークとして、減少傾向となっています。近年では2020年～2022年にかけて急速に減少していますが、これはコロナの影響により検査数が減少していたこともあり、2023年にはHIV新規感染者の報告数は増加しています。
（厚生労働省エイズ動向委員会データより作成）
HIVに感染すると、免疫力が徐々に低下していき、無治療のまま数年経過すると免疫不全状態となり、日ごろかかることのない様々な病気にかかりやすくなり、エイズ（後天性免疫不全症候群）を発症します。
HIV感染による初期症状として、数週間以内に発熱、咽頭痛、筋肉痛、皮疹、リンパ節腫脹、頭痛などのインフルエンザに似た症状が出ることがあります。症状は全く無自覚の程度から、無菌性髄膜炎に至るほどの強いものまで、その程度は様々です。
そのため、感染初期に症状からHIVへの感染を特定することは難しく、HIV検査を行うことが大切になります。
HIVの検査
HIV検査は偽陽性判定を防ぐ目的で、『スクリーニング検査』と『確認検査』の2段階で行われるのが一般的です。
最初に行われる『スクリーニング検査』は、感染検体を漏らさず検出することが求められることから、検出感度が優先される検査方法で検査を行います。
しかし、検出感度が優先されるので、本当は感染していないのに【陽性】の結果が出てしまうことがあります（このような誤った陽性のことを【偽陽性】と呼んでいます。）
そのため、『スクリーニング検査』で陽性が出た場合に受けるのが、『確認検査』です。
この『確認検査』によって、陽性の判定が出ると、HIV感染が確定となります。
－検査を受ける時期について－
・感染の有無をはっきり確認したいとき
感染の可能性のある機会があって３か月以上たってから検査を受け、【陰性】と出た場合は、感染していない と考えられます。（確定検査）
・ 感染のことがどうしても心配になったとき
感染がとても心配な場合は、感染の可能性のある機会から6～8週間経過後に検査を受けることで、ひとつの目安を得ることができます。ただし、結果が【陰性】と出てもその結果を最終的に確認するためには、感染の機会から３か月以上たってからの再受検が必要となります。
HIVは、性的接触、血液によるもの、母子感染と感染経路が3つに限られています。
中でも、性的接触による感染は最も多い感染経路です。
クラミジアや梅毒、淋菌、性器ヘルペス感染症などの性感染症にかかると、性器の粘膜が壊れてHIVに感染しやすくなります。
このため、性行為ではコンドームを正しく使用することが大切です。コンドームの正しい使用はHIVに限らず、それ以外の性感染症予防にとっても有効な手段です。
また、HIVウイルスはとても弱いウイルスで、血液や体液を介して接触がない限り、日常生活では感染する可能性は極めて低いウイルスです。正しい知識を持った上で予防することが大切です。
現在では、HIVはきちんと服薬し続ければ、ウイルスの増殖を抑え込むことができ、エイズへと至ることはほとんどなくなりました。そのため、HIVを早期に発見し、適切な治療をはじめることがとても重要です。
みなさんも、この機会に検査を行ってみてはいかがでしょうか。
≪参照資料≫